Calidad de registros de enfermería y su relación con la aplicación de la norma técnica N° 029 - MINSA

Abstract

La salud de las personas es entendida como un derecho universal de todo ser humano y el interés mundial sobre la calidad de la atención médica, elevando las competencias profesionales y los niveles de calidad técnico-científica, estando constituida por una atención oportuna, humanizada y eficiente, de acuerdo con los estándares definidos; el Objetivo fue determinar la relación entre las características de calidad de los Registros de Enfermería y la aplicación de la Norma Técnica No. 029-MINSA/DIGEPRES-V.02, del servicio de pediatría del Hospital Sergio E. Bernales 2017; teniendo como Método: el Enfoque Cuantitativo, el tipo descriptivo, no experimental, de diseño transversal, correlacional. La muestra fue probabilística y estuvo constituido por 226 historias clínicas de una población de 549. Para la recolección de datos se utilizó el formato de auditoría de Registro de Enfermería, según Norma Técnica Nº 029-MINSA/DIGEPRES-V.02, siendo analizados y procesados en el programa SPSS 23; como Resultados: se obtuvo en los Registros de Enfermería, en Notas de Ingreso el 65% son Incompletos y el 35% Completos, en Evolución de Enfermería el 74.8% Completo y el 25.2% Incompleto, en Kardex el 92.9% Completo y el 0.4% Incompleto, en Grafica de Signos Vitales el 100% Completo, y en Balance Hidroelectrolítico el 41.2% Completo y el 23% Incompleto; llegando a la Conclusión: Que hay deficiencias en la estructura y contenido de los Registros de Enfermería excepto en Grafica de Signos Vitales, en el servicio de pediatría del hospital Sergio E. Bernales.