Score de reacción inflamatoria en apendicitis aguda en un Hospital Nacional

Abstract

Objetivo: Determinar cuál es la exactitud de desempeño diagnóstico del score de respuesta inflamatoria en apendicitis aguda. Método: Se utilizó el método científico y estadístico con diseño descriptivo simple, prospectivo y longitudinal; dentro del análisis estadístico se consideró la exactitud, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Se realizó el estudio durante el periodo del 2018, se incluyeron pacientes que cumplían con criterios de inclusión y con cuadro clínico sospechoso de apendicitis aguda que posteriormente fueron sometidos a apendicetomía; se obtuvo el puntaje de acuerdo al score AIR, ingresaron a la cirugía el cual realizó la apendicetomía y se obtuvo el resultado del reporte anatomopatologico. Las variables del score AIR estudiadas fueron: edad, género, vómitos, dolor en cuadrante inferior derecho, rebote, fiebre, leucocitosis, neutrofilia y PCR. Resultados: Se estudiaron 53 pacientes que fueron sometidos a apendicectomía; hubo 29 hombres (54.7%) y 24 mujeres (45.3%), la media de edad fue de 40 (± 16,15) años.

El score AIR fue aplicado en los 53 pacientes con diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda. Se obtuvo que la exactitud de la prueba es de 56%, sensibilidad 26 %, especificidad 72%, valor predictivo positivo 77 %, valor predictivo negativo 21%. Conclusión: El score AIR es una herramienta de sreening que nos sirve en nuestra realidad para realizar un diagnóstico de confirmación en apendicitis aguda. La alta especificidad de 72% en este trabajo nos indica que tiene como función poder confirmar el diagnóstico de apendicitis en pacientes ya seleccionados con un

diagnostico probable de apendicitis; este presentando un alto valor predictivo positivo y bajo valor predictivo negativo; dicho score es aplicable en todos los pacientes con dolor abdominal agudo sugestivo de apendicitis. Palabras clave: Score AIS, apendicitis aguda, exactitud, sensibilidad.