Valoración diagnóstica de la apendicitis aguda mediante tomografia computarizada en la Clínica Huancayo - 2022
Abstract
La apendicitis es la principal causa de molestias abdominales graves que requieren cirugía en
todo el mundo. El riesgo de por vida de contraer apendicitis es del 8% para los hombres y 7%
para las mujeres de todas las edades, y entre el 8 % y el 12 % de la población se verá afectada
por la apendicitis en algún momento de su vida. Para disminuir los síntomas innecesarios de
apendicitis y la condición del paciente en las salas de recuperación postoperatoria, es crucial
determinar el valor diagnóstico de la tomografía abdominal contrastada en pacientes con un
diagnóstico presuntivo de apendicitis. De este modo nuestro objetivo fue determinar la
valoración diagnóstica de la apendicitis aguda mediante la tomografía computada en la Clínica
Huancayo 2022, en la metodología se aplicó un estudio de tipo básico, de enfoque cuantitativo,
de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal; sus resultados fueron: Sensibilidad de la
tomografía computada frente a la apendicitis aguda fue de un 94%, Especificidad 85%, VPP
95% y el VPN 81%. La tasa de apendicitis aguda diagnosticada positivamente fue 83 pacientes
(75,5%) y 27 pacientes (24,5%) resultaron ser negativos. Los hallazgos tomográficos
encontrados con mayor frecuencia fueron alteración de la grasa periapendicular, grosor de la
pared abdominal >3mm y realce heterogéneo de la pared (cada uno con un 75,5%
respectivamente), mientras que un diámetro transverso positivo fue de 70,9% y en menor
medida a los apendicolitos con un 35,5%. Los hallazgos tomográficos mayor frecuencia en el
diagnóstico por Tomografía Computada fue la existencia de alteración de la grasa
Periapendicular 98,8% de los casos positivos, seguido de un grosor >3mm con un 91,6%,
apendicolito 31% de los casos, se relacionan mayormente con un rango de edad entre 15 a 30
años (75,9%) y el sexo masculino (57%). Se concluye que la tomografía tiene una alta
sensibilidad para el diagnóstico de apendicitis aguda y una moderada especificidad en
comparación con la Escala de Alvarado en dicha clínica Privada. Además, se debería considerar
el hallazgo de alteración de la grasa periapendicular ya que serviría como factor predictivo para la certeza de diagnóstico junto con el diámetro transverso y se relacionan mayormente con un
rango de edad entre 15 a 30 años (75,9%) y el sexo masculino (57%). Se recomienda
categorizar los hallazgos tomográficos según el tiempo de inicio de los primeros síntomas.
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- Radiología [41]